Alla Direzione del Tesoro
Ancona
e.p.c.
al sindacato _____________________
via __________________________
Ancona
Oggetto:
revoca
dell'autorizzazione alla riscossione della quota sindacale
____________________________________________________________________
Il
sottoscritto ______________________________nato a _________________(____)
il
____/_____/_______ docente presso ____________________________________
di _____________________________________ con la
presente
revoca
l'autorizzazione a riscuotere
la quota mensile in favore del sindacato _____________
inderogabilmente
a partire dal ________________________
_________________________ ______/______/______
in fede
________________________________